2019妇产科主治医师考试专业知识精选试题：产褥期异常

产褥期异常

　　一、A1

　　1、属于晚期产后出血的项目，正确的是

　　A、分娩24小时后，在产褥期内发生的阴道大量出血

　　B、分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫出血

　　C、产褥期内发生的子宫大量出血

　　D、分娩24小时后发生的子宫大量出血

　　E、分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血

　　2、有关产褥期下肢血栓性静脉炎哪项不正确

　　A、下肢持续性疼痛

　　B、表现为稽留热

　　C、病变单侧居多

　　D、彩色超声多普勒检查可协助诊断

　　E、也称“股白肿”

　　3、属于产褥感染的项目，正确的是

　　A、产褥期病原体侵入全身任何组织、器宫和系统，造成的局部和全身炎性改变的疾病

　　B、产褥期病原菌侵入生殖道，引起局部或全身炎症改变的疾病

　　C、产褥期病原体侵入生殖道和乳腺组织，造成的局部和全身炎性改变的疾病

　　D、产褥感染病原体侵入的范围仅局限于盆腹腔及女性生殖道

　　E、产褥期病原菌侵入生殖道，造成局部炎性改变的疾病

　　二、A2

　　1、初产妇，急产娩出一男婴，体重3900g，胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血，色红，宫底，宫颈及肌肉已注催产素10单位，再次查看胎盘完整，胎膜有一处见血管中断于胎膜边缘，究其出血原因最可能是

　　A、软产道损伤

　　B、胎盘残留

　　C、凝血功能障碍

　　D、胎盘剥离不全

　　E、产后宫缩乏力

　　2、产妇，26岁，孕38周时胎膜早破入院，48小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g，术后3天发热达39℃，检查发现咽部轻度充血，乳房胀满疼痛，局部皮肤不红，按之无波动感，宫底脐下一横指，宫体有压痛，下腹壁无反跳痛，恶露混浊，稍有异味，该病人最可能的诊断是

　　A、急性子宫内膜炎

　　B、急性子宫内膜及肌炎

　　C、上呼吸道感染

　　D、乳腺炎

　　E、盆腔腹膜炎

　　3、产褥妇，27岁，10日前经阴道分娩，产后出血约650ml，未输血。现高热，恶露多有臭味。查子宫约妊娠3个月大，有明显压痛，双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、质软包块，境界不清。本例错误处理措施应为

　　A、取宫腔分泌物行细菌培养

　　B、静滴广谱抗生素

　　C、肌注缩宫素促进宫缩

　　D、立即刮宫清除残留胎盘

　　E、B型超声检查盆腔

　　4、经产妇，26岁，产后第2日主诉阵发性下腹痛。查咽部不充血，脐下2横指处触及宫底，血白细胞计数12×109/L，中性0.78，淋巴0.28，最可能的诊断为

　　A、产后子宫内膜炎

　　B、产后宫缩痛

　　C、子宫肌瘤红色变

　　D、子宫肌炎

　　E、卵巢囊肿蒂扭转

　　三、A3/A4

　　1、初产妇，28岁。剖宫产术后18天，突然阴道大量流血2小时来院。入院时BP 80/60mmHg，心率125次/分，Hb 75g/L。

　　<1> 、该患者应立即采取的处理措施不包括

　　A、行B超检查

　　B、建立静脉通道，补液、输血

　　C、行清宫术后止血

　　D、可剖腹探查

　　E、静滴广谱抗生素预防感染

　　<2> 、该患者最可能的出血原因是

　　A、胎盘附着面复旧不全

　　B、胎盘胎膜残留

　　C、胎盘附着面血栓脱落

　　D、继发性子宫收缩乏力

　　E、子宫切口裂开出血

　　四、B

　　1、A.又称为“股白肿”

　　B.冰冻骨盆

　　C.是最为常见的产褥感染类型

　　D.一般在产后3～7天出现症状

　　E.产后1～2周出现的下腹疼痛和压痛，并向腹股沟放射

　　<1> 、下肢血栓性静脉炎

　　A B C D E

　　<2> 、盆腔血栓性静脉炎

　　A B C D E

　　<3> 、急性盆腔结缔组织炎

　　A B C D E

　　<4> 、急性子宫内膜炎、子宫肌炎

　　A B C D E