2019妇产科主治医师考试相关专业知识试题：外阴色素减退疾病与外阴瘙痒

外阴色素减退疾病与外阴瘙痒

　　一、A1

　　1、属于癌前病变的外阴白色病变是

　　A、外阴鳞状上皮增生

　　B、外阴硬化性苔廯

　　C、非瘤样病变

　　D、鳞状上皮增生伴有上皮不典型增生

　　E、表皮萎缩

　　2、外阴硬化性苔藓病理表述不正确的是

　　A、表皮萎缩

　　B、表层过度角化

　　C、空泡变性

　　D、晚期真皮乳头层水肿

　　E、黑色素细胞减少

　　3、外阴硬化性苔藓的病因与下列哪项无关

　　A、自身免疫性疾病

　　B、基因遗传性疾病

　　C、局部组织自由基作用

　　D、睾酮不足

　　E、性激素过多

　　4、关于外阴硬化性苔藓和鳞状上皮细胞增生的病理表现的异同叙述不正确的是

　　A、两者上皮细胞均无异型性

　　B、两者均可有表皮层角化

　　C、两者均可有棘层增厚、炎细胞浸润

　　D、两者在某一阶段均可有真皮乳头层的水肿

　　E、前者上皮脚变钝或消失而后者上皮脚向下延伸、末端钝圆或尖

　　5、外阴白色病变的诊断下列何项是错误

　　A、活检做病理诊断是最可靠的诊断依据

　　B、用碘涂抹病变区，皮肤出现不着色区，该处取材活检准确率高

　　C、活检应选择皮肤有溃疡、皲裂、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材，方能做出病理分类

　　D、应在病变区做多点活检

　　E、由于病变不恒定，活检不仅要多点取材，还要定期随访，才能提高准确率

　　6、对外阴白癜风表述不正确的是

　　A、黑素细胞被破坏所引起的疾病

　　B、青春期发病者居多

　　C、外阴外，身体其他部位也可伴发白癜风

　　D、病变区界限分明

　　E、患者无自觉症状，也需特殊处理

　　二、A3/A4

　　1、女，40岁。外阴轻度瘙痒2年，外阴皮肤黏膜逐渐变白、变薄、失去弹性、干燥 。

　　<1> 、最有可能患

　　A、外阴白癜风

　　B、外阴硬化性苔藓

　　C、念珠菌阴道炎

　　D、外阴白化病

　　E、滴虫阴道炎

　　<2> 、确诊方法为

　　A、刮片细胞学检查

　　B、活组织病理检查

　　C、阴道镜检查

　　D、碘试验

　　E、B超检查

　　2、女，22岁。前臂、小腿及外表面均发现界限分明的白色区，皮肤光滑润泽，弹性正常，无自觉症状

　　<1> 、该女可能患有

　　A、外阴鳞状上皮细胞增生

　　B、滴虫阴道炎

　　C、外阴硬化性苔藓

　　D、外阴白癜风

　　E、念珠菌阴道炎

　　<2> 、治疗首选

　　A、无特效治疗

　　B、雄激素局部外用

　　C、雌激素局部外用

　　D、抗生素局部外用

　　E、皮质激素局部外用

　　三、B

　　1、A.乳头层水肿，血管扩大充血

　　B.胶原纤维玻璃样变，均质化带下有淋巴细胞和浆细胞浸润

　　C.角化过度或角化不全

　　D.浅层有淋巴细胞和少量浆细胞浸润

　　E.层次排列整齐，极性保持

　　<1> 、外阴硬化性苔癣真皮层早期变化

　　A B C D E

　　<2> 、外阴硬化性苔癣晚期变化

　　A B C D E

　　<3> 、外阴鳞状上皮细胞增生表皮层

　　A B C D E

　　<4> 、外阴鳞状上皮细胞增生真皮层

　　A B C D E

　　<5> 、外阴鳞状上皮增生细胞变化

　　A B C D E