2019妇产科主治医师考试专业实践能力章节精选题之产褥期异常_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 股白肿，局部静脉是有压痛的，或者可触及硬索状;而其他选项是正确的。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 根据排除法，即可判断E选项与晚期产后出血的诊断无关。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 盆腔血栓性静脉炎多发生于产后1-2周，常为单侧。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 造成产褥病率的原因以产褥感染为主，但是也包括生殖道以外的其他感染与发热，比如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 需氧性链球菌是外源性感染的主要致病菌，其中β溶血性链球菌致病能力最强，与产褥感染关系密切，可引起严重感染。

　　二、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 在产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛，称为产后宫缩痛，一般在产后1～2日出现，持续2～3日自然消失。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 乳房胀痛，无红肿，考虑乳汁过多积聚在乳房内，应让新生儿多吸吮。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本题是选择错误的。

　　单凭宫体压痛不能明确诊断，先兆子宫破裂的典型表现是出现病理性缩复环。所以需要排除。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 β-溶血性链球菌的致病性最强，能产生外毒素和溶组织酶，使病变迅速扩散而进入生殖道。其临床特点是：发热早，寒战，体温>38℃，心率快，腹胀，子宫复旧不良，子宫旁或附件区触痛，甚至并发败血症。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 其中大肠杆菌是菌血症和感染性休克最常见的病原体。