2019妇产科主治医师考试章节习题：胎儿发育异常及死胎

　　胎儿发育异常及死胎

　　A1型题

　　1、胎儿生长受限正确的是： D 中

　　A、孕28周后胎儿体重<1500g B、低于同孕龄平均体重的3个标准差 C、低于同孕龄体重的第5百分位数 D、其围生儿死亡率为正常的4-6倍 E、生后远期影响不大

　　2.下列哪项是正常的胎儿发育指数 E 易

　　A.―4和+4之间 B. ―4和+3之间 C. ―3和+4之间 D. ―2和+3之间 E.―3和+3之间

　　3、以下检查哪项不符合脑积水： E 中

　　A、先露大而软 B、阴道检查颅骨骨缝宽，骨片薄而软 C、超声波检查，双顶径>11cm D、先露孕晚期不入盆 E、AFP(甲胎蛋白)一定明显高于正常

　　4、关于死胎的处理下列哪项错误 E 中

　　A、死胎确诊后应立即引产 B、应用催产素引产前可用乙烯雌酚五天，提高子宫肌对催产素的敏感性 C、死胎超过4周尚未娩出者应做有关凝血功能检查 D、若血浆纤维蛋白元含量<150mg%,可有肝素治疗24-48小时后，再进行引产 E、死胎引产一般禁用羊膜腔内、外注射利凡诺或前列腺素E2引产

　　5、下列哪项不是通过阴道检查以诊断胎儿脑积水的依据： D 中

　　A、颅缝宽 B、卤门大且紧张 C、骨薄有乒乓球感觉 D、前羊膜体中水波动感 E、胎头高，不易人盆

　　6、关于死胎下列哪项正确： B 易

　　A、妊娠28周后，胎儿在宫内死亡称死胎 B、妊娠20周后，胎儿在宫内死亡称死胎 C、胎儿娩出后无心跳、呼吸等生命指证者为死胎 D、胎死宫内4周尚未娩出者为死胎 E、死胎孕妇尿E3测定多在6mg/24小时以下即可诊断死胎

　　7、以下哪项不是造成胎儿生长受限的常见原因： D 中

　　A、双胎 B、妊娠合并重度贫血 C、前置胎盘 D、脐带绕颈 E、妊娠高血压疾病

　　8、有关死胎的叙述，下列哪项不正确 C 中

　　A、死胎宫内约有一半为胎儿缺氧所致 B、死胎宫内3周以上未娩出可引发血凝障 C、宫底停止升高是死胎最可靠的诊断依据 D、雌激素能提高死胎患者子宫对催产素的敏感性 E、颅骨重叠或脊柱成角变曲是死胎的征象

　　9.以下哪种情况不容易发生产后子宫出血 E 易

　　A.双胎 B.羊水过多 C.妊高征 D.滞产 E.胎儿宫内发育迟缓

　　10.神经管缺陷不包括以下哪项 E 中

　　A.无脑儿 B.脊柱裂 C.脑膨出 D.脊柱裂伴脑积水 E.单纯脑积水

　　11.以下哪项不需要在产前矫正 D 中

　　A.泌尿道梗阻 B.脑脊液流通受阻 C.膈疝 D.双肾发育不良 E.肾积水

　　12.下列哪项不属胎儿超声心动图筛查对象 C 中

　　A.胎儿心外畸形 B.胎儿染色体异常 C.多胎妊娠 D.有心脏病或遗传病家族史 E.妊娠糖尿病

　　13.以下哪项与胎儿先心病无关 E 中

　　A.四腔心不对称 B.胎儿心脏轴>57° C.胎儿心律紊乱 D.两大血管走向不清 E.巨大儿

　　14.胎儿体重受到非营养性因素影响的哪种说法是错误的 B 中

　　A.不同种族间胎儿体重有差别 B.胎龄越大胎儿体重越重 C.未产妇比经产妇的低体重儿的发生率高D.孕前体重过低易导致低体重儿 E.孕前体重过高易导致剖宫产

　　15.影响胎儿生长发育的因素中，最主要的为 A 中

　　A.母体因素 B.胎儿因素 C.胎盘因素 D.子宫胎盘血流量 E.脐带因素

　　16.在影响胎儿生长发育的妊娠并发症中，哪一项是错误的 E 中

　　A.妊娠高血压疾病 B.多胎妊娠 C.产前出血和贫血 D.过期妊娠 E.胎儿窘迫

　　17.除哪一项外，其余均为胎儿生长受限围生期易见并发症 E 中

　　A. 红细胞增多症 B. 新生儿窒息 C. 低血糖 D. 胎粪吸入综合征 E. 代谢性碱中毒

　　18.下列哪一项不是胎儿生长受限胎儿附属物的病理变化 D 中

　　A. 绒毛发育迟缓 B. 绒毛膜血管瘤 C. 单脐动脉 D. 脐带真结 E. 绒毛膜血管病

　　19. 除哪项外均可能是引起死胎的因素 E 中

　　A.妊高征 B.慢性肾炎 C.糖尿病 D.慢性高血压 E.宫颈内口松弛

　　20. B型超声测量，判断胎儿生长受限较准确，常用指标有胎头双顶径，下述哪项指标不能构成胎儿生长受限的诊断 B 中

　　A.孕28周<70mm B.增长速度2周仅增加≤4mm C.增长速度3周仅增加<4mm D.孕30周<75mm E.孕32周<80mm

　　21.有关死胎的叙述，下列哪项不正确 C 中

　　A.胎死宫内约有一半为胎儿缺氧所至 B.胎死宫内3周以上未娩出可引发血凝障碍 C.宫底停止升高是死胎最可靠的诊断依据 D.雌激素能提高死胎患者子宫对催产素的敏感性 E. 颅骨重叠或脊柱成角变曲是死胎的征象

　　22.关于母儿血型不合，下述哪项不正确 A 难

　　A.母儿Rh血型不合时，第一胎时便可发生新生儿溶血症 B.母儿ABO血型不合时，第一胎便可发生新生儿溶血症 C.母Rh阳性，父Rh阳性，新生儿一般不会发生溶血 D.母血型为O,父血型为A或B时，可能发生新生儿溶血 E.母血型为A，一般不会发生新生儿ABO溶血

　　23.下列哪项是外因性不均称型FGR的新生儿特点 C 中

　　A.身长与孕龄相符，但头径及体重偏低 B.新生儿发育不均称，身长与孕龄相符，而体重偏低 C.身长、头径与孕龄相符，而体重偏低 D.头径与孕龄相符，但身长及体重偏低 E.头径与孕龄相符，但体重偏低

　　24.下面哪项不是内因性均称型胎儿生长受限的特点 B 中

　　A.器官分化或成熟度与孕龄相符，但各器官的细胞数均减少，脑重量轻 B.外表呈营养不良或过熟儿表现 C.体重、身长、头径均相称，但小于该孕龄正常值 D.胎盘小细胞数少 E.胎儿无缺氧表现

　　25.下列哪项原因不是导致内因性均称型FGR的因素 C 中

　　A.病毒感染 B.染色体异常 C.叶酸、氨基酸缺乏 D.接触有害物质 E.以上都不恰当

　　26.下列哪项不符合外因性均称型FGR的特点 B 中

　　A.各器官细胞数目减少，导致该器官体积缩小 B. 各器官细胞数目正常，但细胞体积缩小C.新生儿身长、体重、头径均小于该孕龄正常值，外表有营养不良表现 D.新生儿的生长与智力发育常受到影响 E.以上都不恰当

　　27.为了预防胎儿生长受限，哪项措施是不恰当的 C 中

　　A.加强产前检查 B.建立三级围生期保健网 C.每周一次B超检查 D.定期测量宫高、腹围、体重 E.用妊娠图进行孕期监护