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2019年妇产科主治医师相关专业知识单元习题之滋养细胞疾病

中华考试网    2018-08-09   【

滋养细胞疾病

一、A1

1、关于胎盘部位滋养细胞肿瘤病理表述不正确的是

A、有绒毛结构

B、人胎盘生乳素(HPL)阳性

C、可弥漫性浸润深肌层

D、可穿破浆膜层

E、肿瘤组织几乎全部由中间型滋养细胞构成

2、关于胎盘部位滋养细胞肿瘤病理表述不正确的是

A、可局限于宫腔肌层

B、肿瘤为突向宫腔的息肉样组织

C、可弥漫性浸润深肌层

D、可穿破浆膜层

E、无灶状出血

试题来源:[ 2019版(妇产科主治医师)[专业代码:306无忧通关班-考试宝典 ]

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3、胎盘部位滋养细胞肿瘤主要为

A、合体滋养细胞

B、中间型滋养细胞

C、上皮细胞

D、间质细胞

E、免疫细胞

4、绒癌与侵蚀性葡萄胎的鉴别主要依据是

A、肿瘤是否位于子宫肌层内

B、与周围组织界线

C、黄素囊肿长期不消退

D、病检有无绒毛结构

E、血hCG浓度的高低

5、关于绒癌病理错误的叙述是

A、海绵状

B、无固定形态

C、单个或多个

D、与周围组织界线清

E、滋养细胞高度增生并形成绒毛结构

6、关于绒癌病理错误的叙述是

A、肿瘤位于子宫肌层内

B、无固定形态

C、单个或多个

D、与周围组织界线清

E、无出血坏死

7、部分性葡萄胎90%以上为

A、二倍体

B、三倍体

C、四倍体

D、五倍体

E、六倍体

8、完全性葡萄的主要病因是

A、遗传因素

B、营养状况

C、社会经济因素

D、年龄

E、葡萄胎病史

9、关于葡萄胎的发病因素不正确的是

A、病因明确

B、可能与种族有关

C、大于40岁或小于20岁发生率升高

D、可能与种族、营养状况有关

E、可能与葡萄胎病有关

10、确诊侵葡和绒癌主要取决于

A、距良性葡萄胎后发生时间的长 短

B、hCG水平的高低

C、子宫大小程度不同

D、有无黄素囊肿

E、有无绒毛结构

11、侵葡的特点是

A、水泡样组织局限宫腔

B、葡萄胎未排出前不会转变为侵葡

C、可无葡萄胎史

D、不发生宫旁、肺及阴道转移

E、葡萄胎组织侵入子宫肌层

12、下列各项哪项是错误的

A、侵葡病理检查无绒毛结构

B、子宫颈息肉极少恶变

C、子宫脱垂多伴有膀胱膨出

D、卵巢实质性肿瘤多是恶性

E、长期用广谱抗生素,易引起真菌性阴道炎

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 A

【答案解析】

1.大体特征 肿瘤为突向宫腔的息肉样组织;也可局限于宫腔肌层,或弥漫性浸润深肌层,甚至穿破浆膜层;切面为黄色或白色,质软,可有灶状出血。

2.肿瘤组织几乎全部由中间型滋养细胞构成,有时有少量合体滋养细胞成分,细胞有异型性,仅有灶状坏死和出血,无绒毛结构。免疫组织化学部分瘤细胞的HCG和人胎盘生乳素(HPL)阳性。

2、

【正确答案】 E

【答案解析】

其大体特征:肿瘤为突向宫腔的息肉样组织;也可局限于宫腔肌层,或弥漫性浸润深肌层,甚至穿破浆膜层;切面为黄色或白色,质软,可有灶状出血

3、

【正确答案】 B

【答案解析】

肿瘤组织几乎全部由中间型滋养细胞构成,有时有少量合体滋养细胞成分,细胞有异型性,仅有灶状坏死和出血,无绒毛结构。免疫组织化学部分瘤细胞的HCG和人胎盘生乳素(HPL)阳性

4、

【正确答案】 D

5、

【正确答案】 E

【答案解析】

绒癌镜下滋养细胞高度增生但不形成绒毛结构,并广泛侵入子宫肌层和破坏血管,造成出血坏死。肿瘤不含间质和自身血管,靠侵蚀母体血管而获得营养物质

6、

【正确答案】 E

【答案解析】

绒癌巨检:肿瘤位于子宫肌层内,可穿破浆膜或突向宫腔,单个或多个,0.5~5cm,无固定形态,与周围组织界线清,质地软脆、海绵状,伴出血坏死

7、

【正确答案】 B

【答案解析】

可能与使用口服避孕药及月经失调有关。90%以上为三倍体

8、

【正确答案】 A

【答案解析】

遗传因素是主要原因。完全性葡萄胎的染色体核型90%为46XX,另有10%核型为46XY

9、

【正确答案】 A

【答案解析】

确切病因尚不清楚。可能与种族、营养状况、社会经济因素、年龄(大于40岁或小于20岁发生率升高)、葡萄胎病史、内分泌失调、夫妻双方的遗传因素等有关

10、

【正确答案】 E

【答案解析】

侵袭性葡萄胎有绒毛结构,绒癌无绒毛结构。故选E

11、

【正确答案】 E

【答案解析】

A.是良性葡萄胎的特点。

B.葡萄胎未排出前会转变为侵葡,故B错。

C.有葡萄胎史,故C错

D.可发生宫旁、肺及阴道转移,故D错

12、

【正确答案】 A

【答案解析】

侵袭性葡萄胎有绒毛结构,绒癌无绒毛结构

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