2019年妇产科主治医师考试专业知识基础题(2)

异位妊娠

1.宫外孕最常见的部位是： E

A.输卵管峡部 B.输卵管间质部 C.输卵管伞部

D.卵巢 E.以上都不是

2.确诊为宫外孕，其后穹隆抽出之血液不具备下列哪项特点? E

A.不凝固 B.暗红色 C.含细小血块 D.滴在纱布上可见红晕

E.可混有脓液

3.下列哪项非急性输卵管妊娠破裂的特征? D

A.子宫稍大，有漂浮感 B.子宫一侧可触及包块

C.宫颈举痛明显 D.急腹痛后阴道大量流血 E.有内出血表现

4.28岁已婚未产妇，停经47天，尿妊娠试验(+)，突感右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，阴道少量出血，体温不高，既往有盆腔炎，下列哪项是错误的：

A.最可能的诊断为输卵管妊娠破裂

B.妇科检查：子宫稍大，软，宫颈举痛，后穹隆饱满

C.血压下降，脉搏增快 D.后穹隆穿刺为脓性液体

E血HCG可升高

5.宫外孕保收治疗应符合什么条件?

答案：①输卵管妊娠包块直径不超过3cm;②输卵管妊娠未破裂或流产;③无明显内出血;④血β-HCG较低。

第十章 妊娠特有疾病

1.重度妊高征，用大剂量硫酸镁治疗，最早出现的中毒发应是下列何项? E

A.呼吸加快 B.呼吸减慢 C.心率加快

D.心率减慢 E.膝反射迟钝或消失

2.妊高征分类及诊断，下述哪项是正确的： C

A.妊娠后期浮肿已波及全下肢及腹壁，应诊断为中度妊高征

B.24小时尿蛋白排出量超过0.5g，提示重度妊高征

C.重症病人可伴有血浓缩，血液尿酸、尿素氮增高

D.胎儿预后一般视血压增高程度，与尿蛋白排出量的多少关系不大

E.重度妊高征时主要表现为血压高及肾病变，但不影响肝脏

3.重度妊娠高血压综合征的病人，首先的治疗方法是： E

A.降压药 B.利尿药 C.50%葡萄糖+维生素

D.镇静药 E.解痉药

4.下述何项不是重度妊高征的临床表现： E

A.血压大于180/110mmHg B.24小时尿蛋白定量为5g

C.眼底小动脉痉挛，动脉：静脉比例为1：3，视网膜水肿，有渗出物及出血等

D.头痛，呕吐、上腹不适，视力障碍 E.尿量800ml/24h

5.有关子痫哪项是错误的? C

A.子痫抽搐是脑部小动脉痉挛脑水肿所致 B.子痫时可引起子宫收缩而发生早产

C.发生子痫为了去除病因，立即做剖宫产终止妊娠

D.产前子痫最常见，约半数以上 E.子痫可发生在血压130/90mmHg

6.下述何项不能作为重度妊高征的指标之一： E

A.舒张压高于110mmHg B.24小时尿蛋白定量超过5g

C.眼底小动脉：小静脉=1：3，视网膜有水肿、渗出物

D.头昏、头痛、视力障碍 E.下肢水肿、全身水肿

7.预防妊高征的发生及发展以下哪项是不对的? C

A.妊娠早期了解基础血压 B.定期进行产前检查

C.妊娠晚期体重每周超过1000g即为妊娠水肿

D.重视产妇主诉 E.避免精神高度紧张

8.子痫患者，为控制抽搐立即处理时主要可选药物中可不包括： C

A.吗啡 B.冬眠合剂 C.5%葡萄糖盐水

D.硫酸镁 E.哌替啶

9.妊高征时应用硫酸镁，出现中毒发应不包括： D

A.呼吸减慢<16次/分 B.尿量减少<600ml/24小时

C.膝反射迟钝或消失 D.膝反射亢进

E.尿量减少<25ml/小时

10.关于妊高征，哪组不正确? E

A.双胎容易合并妊高征 B.眼底变化可以反映妊高征的进展和严重程度

C.中度妊高征尿中可出现管型和红、白细胞

D.初产妇多于经产妇 E.有慢性高血压者不易发生

11.妊高征出现哪些症状不属于先兆子痫? B

A.视力模糊 B.胸闷 C.头痛 D.头晕 E.呕吐

12.子痫患者的药物治疗不包括： D

A.镇静、冬眠或苯妥英钠 B.静滴硫酸镁以解痉

C.甘露醇及速尿 D.血管收缩药物 E.降压药

13.关于妊高征，哪项不正确?D

A.初产妇多于经产妇 B.妊娠20周前一般不发生

C.重症易并发胎盘早期剥离 D.24小时尿蛋白定量在0.5g以上者即应视为重症

E.葡萄胎易早期出现妊高征

14.下列哪项非妊高征扩容治疗之指征? A

A.尿少于600ml/d B.尿比重大于1.020 C.血浆粘度比值≥1.6

D.血球压积≥0.35 E. 全血粘度比值≥3.6

15.下列哪项不是硫酸镁的禁忌证? B

A.呼吸小于16次/分 B.心率大于110次/分 C.膝反射消失

D.尿量小于25ml/小时 E.尿量小于600ml/天

16.女性，30岁，停经35周，血压高伴尿蛋白(++)3天，入院查体血压140/90mmHg，下肢水肿(++)，心肺(—)，宫高31cm，头位，头浅定，FHR144次/分，急查尿蛋白(+)。下列治疗方案应除外： E

A.急查肝肾功能 B.胎心监护 C.首选解痉治疗

D.查血球压积、尿比重以判定是否扩容治疗 E.立即终止妊娠

17.第一胎，妊娠40周，1个月前血压正常，近一周出现下肢浮肿伴头昏，眼花、视力模糊，血压160/100mmHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇10mg/14小时，胎心好，下列处理哪项最合适：C

A.立即行剖宫产 B.积极治疗1周后考虑终止妊娠

C.积极治疗24小时，终止妊娠 D.等待自然分娩

E.立即人工破膜及静脉点滴缩宫素引产