考试首页 | 考试用书 | 培训课程 | 模拟考场 | 考试论坛  
全国|
  当前位置:卫生资格考试 >> 妇产科主治医师 >> 考试试题 > 文章内容
  

2018年妇产科主治医师考试专业实践能力考前章节考点密训(8)

中华考试网  【 】  [ 2018年5月15日 ]

妊娠合并症

一、A1

1、妊娠期糖尿病分娩最佳时期为

A、妊娠33周以前

B、妊娠33~35周

C、妊娠38~39周

D、妊娠39~40周

E、妊娠40周以后

【正确答案】 C

【答案解析】

妊娠期糖尿病分娩时间和分娩方式的选择多主张孕38周后终止妊娠。

2、孕妇于妊娠期患急性病毒性肝炎时,口服新霉素是为了

A、预防感染

B、减少游离氨及其他毒素的形成

C、消除体内感染灶

D、控制重症肝炎进展

E、抑制厌氧菌

【正确答案】 B

【答案解析】

新霉素用于结肠手术前准备、肝昏迷时作为辅助治疗。

试题来源:[ 2018版(妇产科学)[专业代码:330]临考冲刺包考试宝典 ]

2018卫生专业技术资格历年真题+模拟试卷+错题练习

卫生专业技术资格培训:教材精讲+模考押题+内部密卷

更多辅导资料,可以加入卫生资格考试,扫码即可加群

交流QQ群:343986508 卫生资格考试 有专业的老师为你解答。

3、为预防心脏病产妇于分娩时发生心力衰竭,错误的处置为

A、适当使用镇静药

B、给予氧气吸入

C、手术缩短第二产程

D、为预防产后出血静注麦角新碱

E、胎儿娩出后腹部可放置沙袋

【正确答案】 D

【答案解析】

若胎盘娩出后出血多时,可经下腹部直接注入宫体肌壁内或肌注麦角新碱0.2~0.4mg,并将缩宫素20U加于5%葡萄糖液500ml内静脉滴注。

4、属于心脏病产妇临产后处理的项目,错误的是

A、密切观察心率及呼吸变化

B、抗生素于临产后使用,直至产后3天

C、产程进展慢,估计有头盆不称,应行剖宫产术

D、发生产后出血时尽量避免输血

E、不主张孕晚期常规服用洋地黄制剂

【正确答案】 B

【答案解析】

心脏病孕产妇的主要死亡原因是心力衰竭。心脏病育龄妇女,要求做到孕前咨询,以明确心脏病的类型、程度、心功能状态,并确定能否妊娠。允许妊娠者应从妊娠早期开始,定期进行产前检查。是否进行系统产前检查的心脏病孕妇,心力衰竭发生率和孕产妇死亡率可相差10倍。

1.妊娠期

(1)不宜妊娠的心脏病孕妇,应在妊娠12周前行人工流产。妊娠超过12周时,应密切监护,积极防治心力衰竭,渡过妊娠与分娩。定期产前检查能及早发现心衰的早期征象。在妊娠 20周前,应每2周行产前检查1次。在妊娠20周后,尤其是妊娠32周以后,发生心力衰竭的几率增加,产前检查应每周1次。发现早期心力衰竭征象应立即住院。孕期经过顺利也应提前住院待产。

(2)防治心力衰竭:保证充分休息,每日至少10小时睡眠。避免过劳及情绪激动。限制体重过度增长,整个孕期以不超过12kg为宜。保证合理的高蛋白、高维生素和铁剂的补充。及时治疗心力衰竭。不主张预防性应用洋地黄,早期心力衰竭给予作用和排泄较快的制剂,如地高辛0.25mg,每日2次口服,2~3日后可根据临床效果改为每日1次,不主张用饱和量,以备心力衰竭加重时抢救用药,病情好转即停药。妊娠晚期发生心力衰竭,原则是待心力衰竭控制后再行产科处理,应放宽剖宫产指征。

2.分娩期于妊娠晚期,应提前选择好适宜的分娩方式。

(1)经阴道分娩及分娩期处理:仅适用于心功能Ⅰ~Ⅱ级、胎儿不大、胎位正常、宫颈条件良好的孕妇在严密监护下经阴道分娩。

(2)剖宫产:对有产科指征及心功能Ⅲ~Ⅳ级者,均应择期剖宫产。近年主张对心脏病产妇放宽剖宫产指征。不宜再妊娠者,可同时行输卵管结扎术。

3.产褥期 产后3日内,尤其产后24小时内,仍是发生心力衰竭的危险时期,产妇须充分休息并密切监护。产后出血、感染和血栓栓塞是严重的并发症,极易诱发心力衰竭,应重点预防。心功能Ⅲ级及以上者不宜哺乳。不宜再妊娠者,可在产后1周行绝育术。

5、属于妊娠合并心脏病治疗的项目,正确的是

A、妊娠2个月发生心衰,应立即终止妊娠

B、宫口已开全,可经阴道手术助娩,缩短第二产程

C、产后宫缩乏力性出血,应静脉推注麦角新碱

D、产后24小时应行输卵管结扎术

E、产后不宜哺乳,口服大剂量雌激素回奶

【正确答案】 B

【答案解析】

经阴道分娩及分娩期处理心功能Ⅰ~Ⅱ级、胎儿不大、胎位正常、宫颈条件良好者,可考虑在严密监护下经阴道分娩。

(1)第一产程:安慰及鼓励产妇,消除紧张情绪,产程开始给予抗生素预防感染。

(2)第二产程:缩短第二产程,必要时阴道助产。

(3)第三产程:胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋,防止腹压骤降诱发心衰。产后若子宫收缩不佳,肌注缩宫素10~20U,禁用麦角新碱,以防静脉压增高,引起心衰。控制输液。

6、妊娠晚期合并急性病毒性肝炎应积极治疗的最主要原因为

A、容易合并子痫前期及子痫

B、容易发展为重症肝炎

C、容易发生糖代谢障碍影响胎儿发育

D、容易发生早产,胎儿不易存活

E、容易发生宫缩乏力,产程延长

【正确答案】 B

【答案解析】

妊娠使肝脏抗病能力降低及肝脏负担增加,可使病毒性肝炎病情加重,重症肝炎及肝昏迷发生率较非妊娠期高数十倍。妊娠并发症引起的肝损害,极易与急性病毒性肝炎混淆。

 2017版卫生资格考试宝典
软件名称版本试题数免费下载
儿科主治医师7.418635道
中医妇科3.31416道
中医外科4.3911道
中医儿科3.3742道
中医内科4.34307道
急救护理3.3703道
中医针灸3.3777道
中医推拿3.3227道
内科护理4.57973道
将考试通添加到收藏夹 | 每次上网自动访问考试通 | 复制本页地址,传给QQ/MSN上的好友 | 申请链接 | 意见留言 TOP
关于本站  网站声明  广告服务  联系方式  站内导航  考试论坛
Copyright © 2006-2018 中华考试网(Examw.com) All Rights Reserved