2018年卫生资格妇产科主治医师复习笔记（25）

滴虫阴道炎

一、病因

·滴虫阴道炎由于阴道毛滴虫引起，是常见的阴道炎。阴道毛滴虫适宜在温度25-40℃, PH值5.2~6.6的潮湿环境中生长，在PH值5以下或7.5以上的环境中则不能生长。

·滴虫阴道炎患者的阴道PH值5~6.5。滴虫不仅寄生于阴道，还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱，肾盂以及男方的包皮皱襞，尿道或前列腺中

二、传播方式

(一)直接传染经性交直接传播

(二)间接传播经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、厕所、衣物、器械等敷料等途径传染。

三、临床表现

·主要症状是阴道分泌物增多，外阴瘙痒。

·分泌物典型特点：稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。

·瘙痒部位：阴道口、外阴

·检查见，阴道黏膜充血;可有“草莓样”宫颈;有典型分泌物。

四、诊断依据

·典型病历容易诊断

·若在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊

五、治疗与治愈标准

1.全身用药，甲硝唑2克，单次口服。甲硝唑400毫克，每日2~3次连服7日

2.局部用药。

3.性伴侣治疗

4.随访

5.妊娠期滴虫阴道炎治疗。

6.治疗中的注意事项