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2020年妇产科主治医师考试《专业实践》知识点:外阴炎

来源:考试网    2019-10-23   【

外阴炎

  前庭大腺脓肿切开引流术最佳时机

  A.随时

  B.发热时

  C.疼痛感最明显时

  D.波动感最明显时

  E.以上均不正确

  『正确答案』D

  前庭大腺囊肿

  前庭大腺囊肿系因前庭大腺腺管开口部阻塞,分泌物积聚于腺腔而形成。多由小逐渐增大,囊肿多为单侧,也可为双侧。若囊肿小且无感染,患者可无自觉症状,往往于妇科检查时方被发现;若囊肿大,患者可有外阴坠胀感或性交不适。检查见囊肿多呈椭圆形,大小不等,位于外阴部后下方,可向大阴唇外侧突起。

  病因:①前庭大腺脓肿消退后,腺管阻塞,脓液吸收后由黏液分泌物所代替。②先天性腺管狭窄或腺腔内黏液浓稠,分泌物排出不畅,导致囊肿形成。③前庭大腺管损伤,如分娩时会阴与阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管口,或会阴后-侧切开术损伤腺管。前庭大腺囊肿可继发感染,形成脓肿并反复发作。

  治疗:行前庭大腺囊肿造口术取代以前的囊肿剥出术,造口术方法简单,损伤小,术后还能保留腺体功能。手术方法还可采用C02激光或微波行囊肿造口术。

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