2019年妇产科主治医师考试专业实践能力考点：黄体功能

　　【考点链接】黄体功能不全——治疗：

　　1.黄体功能刺激疗法—肌注HCG

　　原理：HCG有类似LH的作用，可用来促进和支持黄体功能。

　　方法：基础体温上升后开始，隔日肌注HCG 2000～3000U，共5次，可使血浆孕酮水平明显上升，随之恢复正常月经周期。

　　2.黄体功能替代疗法

　　—肌注黄体酮

　　原理：补充黄体酮不足

　　方法：自排卵后(基础体温上升后，或第16天)每日肌注黄体酮10～20mg，共5～10天。

　　子宫内膜不规则脱落治疗首选

　　A.雌孕激素联合

　　B.孕激素

　　C.雌激素

　　D.米非司酮

　　E.他莫昔芬(三苯氧胺)

　　『正确答案』B

　　【考点链接】黄体功能不足-要点：

　　*排卵型功血患者虽然月经紊乱，但尚有月经周期性。

　　◇临床表现——周期缩短，月经频发;

　　◇基础体温双相，但高温相小于11日;

　　◇常表现为不易受孕或孕早期流产

　　◇诊断性刮宫：

　　月经来潮第一日刮宫见“分泌反应落后2日”

　　关于子宫内膜不规则脱落下列说法错误的是

　　A.子宫内膜不规则脱落临床表现为经期延长，出血量多

　　B.正常情况，月经第3天、第4天分泌期内膜已全部脱落

　　C.正常黄体一般生存14天后萎缩

　　D.子宫内膜不规则脱落基础体温双相，但高温相下降慢

　　E.诊断子宫内膜不规则脱落应选择月经来潮12小时内刮宫

　　『正确答案』E

　　『答案解析』“黄体该死不死!经期延长!!”

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