2019年妇产科主治医师考试相关专业知识考点:膀胱膨出与直肠膨出

膀胱膨出与直肠膨出

【膀胱膨出的病因病理】

耻骨膀胱宫颈筋膜 、膀胱宫颈韧带对维持膀胱的正常位置亦起重要作用。

分娩时，若上述筋膜、韧带过度伸展或撕裂，产褥期又过早参加体力劳动，致使引导支持组织不能恢复正常，膀胱及与其紧连的阴道前壁上2/3段即可向下膨出，称为膀胱膨出。

【直肠膨出病因】

阴道分娩，特别是当第二产程延长时，直肠阴道间的筋膜以及耻骨尾骨肌纤维，由于长期受压而过度伸展或撕裂，导致直肠前壁似一盲袋向阴道后壁凸出，即为直肠膨出。

关于膀胱膨出的预防，以下哪项不恰当

A.宫口未开全时，产妇不得向下屏气用力

B.宫口开全，立即侧切

C.若发生会阴撕裂，应及时恰当修补

D.产后避免过早参加体力劳动

E.产后保健操有助于盆底肌肉张力的恢复

【答案】B