2019年妇产科主治医师考试相关专业知识考点:分娩期并发症之产褥中暑

产褥中暑

　　【定义】

　　产褥中暑是指在产褥期因高温环境中，体内热量不能及时散发引起中枢性体温调节功能障碍的急性热病。

　　表现为高热、水电解质紊乱、循环衰竭和神经系统功能损害等。本病起病急剧，发展迅速，处理不当能遗留严重后遗症，甚至死亡。

　　【临床表现及诊断】

　　1.中暑先兆　发病急骤，发病前多有短暂的先兆症状称为中暑先兆，表现为口渴、多汗、心悸、恶心、胸闷、四肢无力。此时体温正常或低热。

　　2.轻度中暑　体温开始升高≥38.5℃，出现面色潮红、胸闷、脉搏增快、呼吸急促、口渴，痱子布满全身。

　　3.重度中暑　体温高达41～42℃，呈稽留热型，可出现谵妄、抽搐、昏迷。面色苍白、呼吸急促、脉搏细数，数小时内可因呼吸、循环衰竭死亡。幸存者也常遗留中枢神经系统不可逆的后遗症。

　　【防治】

　　产褥中暑关键在于预防。

　　治疗原则是立即改变高温和不通气的环境，迅速降温，及时纠正水、电解质紊乱和酸中毒。

　　迅速降低体温是抢救成功的关键。

　　【例题】

　　下列哪项不是中暑先兆

　　A.多汗

　　B.口渴

　　C.多尿

　　D.心悸

　　E.恶心

　　【答案】C