2019年儿科主治医师考试题库练习题（三）

　　1、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案)。

　　A.10～15%

　　B.15～25%

　　C.25～30%

　　D.30～50%

　　E.50～60%

　　1、甲亢患者若做TRH兴奋试验，TSH的反应是

　　A.TSH明显增高

　　B.TSH轻度增高

　　C.TSH呈延迟反应

　　D.多数TSH无反应

　　E.以上都不是

　　2、女，13岁，半年来间断腰痛.多次查晨尿蛋白均(-)，但活动后尿蛋白，(++)～(+++)，最可能的诊断是

　　A.急性肾炎

　　B.急进性肾炎

　　C.单纯性肾病

　　D.肾炎性肾病

　　E.直立性蛋白尿

　　3、下列哪种方法常用于检测患者血清。浆膜腔液、脑脊液的抗结核抗体

　　A.酶联免疫吸附试验(EISA)

　　B.酶联免疫电泳技术(ELIEP)

　　C.DNA探针

　　D.聚合酶链式反应(PCR)

　　E.线条DNA探针杂交试验

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　　4、患儿处于缺铁性贫血期，下列哪项是错误的

　　A.血清铁蛋白下降，血清铁升高

　　B.血清铁蛋白下降，游离原叶琳值增高

　　C.游离原卟琳值升高，血清铁下降

　　D.血清铁下降，总铁结合力升高

　　E.总铁结合力升高，血清铁蛋白下降

　　5、男，14岁，7年前即确诊为风湿热，风湿性心脏炎。因未进行正规抗链球菌预防治疗，7年来急性发作10次。于5年前彩色超声已证实为慢性心脏瓣膜病。1周前无明显诱因突然心悸，气促，继而出现下肢凹陷性水肿，考虑存在充血性心力衰竭。此时的治疗方案是

　　A.地高辛+利尿剂

　　B.地高辛+血管扩张剂

　　C.地高辛快速饱量+糖皮质激素

　　D.糖皮质激素+血管扩张剂

　　E.血管扩张剂+利尿剂

　　6、男性真性性早熟与假性性早熟的最主要区别是前者

　　A.生长速度加快

　　B.骨龄增速

　　C.出现喉结及变音

　　D.出现阴腋毛

　　E.皋丸阴茎均增大

　　7、新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因是

　　A.围产期窒息

　　B.硬肿症

　　C.重症肺炎

　　D.败血症

　　E.以上均是

　　8、_男性假性性早熟的最主要特点是

　　A.生长速度加快

　　B.骨龄增速

　　C.睾丸、阴茎发育

　　D.出现喉结及变音

　　E.阴茎增大，睾丸不大

　　9、女，12岁，目眩晕，视物不清3天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，3天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痛大发作，持续4分钟，发作后嗜睡。体检发现左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶型红斑。血清ANA阳性

　　A.病毒性脑炎

　　B.颅内肿瘤

　　C.急性颅内出血

　　D.狼疮性脑病

　　E.原发性癫癎

　　10、幼年型类风湿性关节炎的少关节炎Ⅱ型对非激素类抗炎药无效者的长期维持治疗药物是

　　A.泼尼松每日治疗

　　B.泼尼松隔日治疗

　　C.甲泼尼龙隔日治疗

　　D.甲氨蝶呤

　　E.以上都不是

　　11、3个月男孩，生后不久反复皮肤感染，呈无痛性坏死和溃疡，但无脓液。溃疡面渗出物培养为金黄色葡萄球菌生长。出生时脐带于20天才脱落。最可能是

　　A.白细胞粘附分子缺陷Ⅰ型

　　B.白细胞粘附分子缺陷Ⅱ型

　　C.慢性肉芽肿病

　　D.慢性良性中性粒细胞减少症

　　E.周期性中性粒细胞减少症

　　12、哪一项不是治疗氮质血症的要点

　　A.中药灌肠

　　B.血液透析

　　C.腹膜透析

　　D.包醛氧化淀粉

　　E.静脉高营养

　　13、关于盐皮质激素的作用，当醛固酮增加时，将不会出现

　　A.低血钾

　　B.高血钠

　　C.高血压

　　D.肌无力

　　E.酸中毒

　　14、甲状腺功能亢进症患者一般不出现的症状是

　　A.食欲亢进

　　B.大便秘结

　　C.营养不良

　　D.多汗

　　E.消瘦

　　15、DKA时的补碱原则下列哪项是错误的

　　A.轻症患者经补液及胰岛素治疗后，酸中毒可逐渐纠正，一般不须补碱

　　B.不宜用乳酸钠作为补碱药物

　　C.pH7.1或HC015mmol/L，应立即给予按公式计算的全量碱性溶液

　　D.酸中毒越严重，纠正酸中毒的速度不宜过快，避免引起脑水肿

　　E.补碱应采用1.4%碳酸氢钠

　　16、散发性呆小病的临床特点，哪项不正确

　　A.怕冷、低体温、四肢凉

　　B.低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外

　　C.喂养困难、腹胀、便秘

　　D.骨龄正常

　　E.运动、智力发育落后

　　17、女，2岁，?"腹泻"后2天来尿少，色如酱油。BP120/80mmHg，查血红蛋白76g/L，网织红细胞8.8%，SCr218pg/L。目前最可能的诊断是

　　A.急性肾炎

　　B.急进性肾炎

　　C.溶血性尿毒症综合征

　　D.肾炎性肾病

　　E.单纯性肾病

　　18、治疗原发性氮质血症的病，哪一项不重要

　　A.严格记录出入量、限制每日人液量

　　B.监控血压、呼吸、心率及病情变化

　　C.保证热卡供给

　　D.抗生素预防感染

　　E.治疗氮质血症

　　19、新生儿散发性甲状腺功能减低症，最早引起注意的症状是

　　A.特殊面容

　　B.生理性黄疸延长

　　C.皮肤粗糙

　　D.黏液性水肿

　　E.生长发育迟缓

　　20、HbAC是目前监测糖尿病控制情况的良好指标，其所代表的血糖水平是近期

　　A.1～2周

　　B.3～4周

　　C.5～7周

　　D.8～12周

　　E.16～20周

　　21、糖尿病酮症酸中毒时，其阴离子间隙最可能的数值是

　　A.4

　　B.8

　　C.12

　　D.16

　　E.20

　　22、X～高IgM血症的突变基因是

　　A.CYBB

　　B.Bib

　　C.Ye

　　D.CYPZI

　　E.CD40L

　　23、对CAH的21-羟化酶缺陷最具有确诊意义的检查是

　　A.ACTH

　　B.UFC

　　C.17酮

　　D.17-羟孕酮

　　E.PRA

　　24、大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病，以预防冠状动脉损害的用药时间及剂量是

　　A.发病10天左右，O.5～1g/kg，一次滴注

　　B.发病10天以内，1～2g/kg，一次滴注

　　C.发病10天以内，1～2g/kg，隔日一次，共2次

　　D.发病14天左右，400mg/kg，连用5天

　　E.发病14天以内，400mg/kg，用5天

　　25、后天获得性弓形虫病局限性感染最多见表现为

　　A.淋巴结炎

　　B.心肌炎

　　C.肝炎

　　D.视网膜脉络膜炎

　　E.肾炎

　　26、X-连锁高IgM血症的诊断依据是

　　A.CD阳性T细胞缺乏

　　B.CD阳性T细胞减少

　　C.CD表达缺陷

　　D.CD表达缺陷

　　E.CD阳性B细胞减少

　　27、急性肾炎哪种肾小球细胞增生最显著

　　A.肾小球毛细血管内皮细胞

　　B.肾小球囊壁层上皮细胞

　　C.肾小球足细胞

　　D.肾小球血管间质细胞

　　E.肾小球囊脏层上皮细胞

　　28、3岁男孩，身高67cm，懒动，便秘。体检反应迟钝，上部量大于下部量，鼻梁低平，舌厚大并常伸出口外，皮肤干燥，左腕正位片可见一枚化骨核，最可能的诊断是

　　A.唐氏综合征

　　B.佝偻病

　　C.垂体性矮小症

　　D.软骨发育不良

　　E.甲状腺功能减低症

　　29、下列哪项不是散发性呆小病的病因

　　A.甲状腺胚胎发育缺陷

　　B.甲状腺缺如

　　C.异位甲状腺

　　D.母孕期缺碘

　　E.甲状腺激素合成酶缺陷