2019年儿科主治医师考试章节训练题之小儿结核病

小儿结核病

　　一、A1

　　1、判定结核菌素皮试结果的临床意义，错误的是

　　A、结核菌素皮试阴性可以排除结核病

　　B、结核菌素皮试越强烈，结核病可能性越大

　　C、年龄越小，其阳性结果临床意义越大

　　D、有严重疾病时可以出现假阴性结果

　　E、儿童一般阳性结果并不一定代表体内有活动性结核

　　2、严格操作规程接种卡介苗后，出现严重的播散性结核病，常见原因是

　　A、有潜伏的结核病病灶

　　B、伴有营养不良和贫血

　　C、年龄太小

　　D、伴先天细胞免疫功能缺陷

　　E、伴先天性体液免疫功能缺陷

　　3、有关PPD皮试，以下哪一项不正确

　　A、测定反应硬结，应当取纵、横两者平均直径来判定反应

　　B、皮内注射0.1ml相当于PPD5个单位

　　C、接种后应在24小时、48小时、72小时分别记录反应结果

　　D、PPD结果呈阳性，确定有结核病存在

　　E、PPD结果阴性，不能排除结核病的诊断

　　4、儿童感染结核杆菌侵入机体若发生变态反应其出现时间通常是

　　A、1～2个月

　　B、3～4个月

　　C、2～3天

　　D、5～7天

　　E、7～10天

　　5、临床诊断儿童原发型肺结核最有价值的检查是

　　A、血清结核抗体测定

　　B、痰液涂片做抗酸染色找结核杆菌

　　C、全面详尽的体格检査

　　D、血沉和血常规检查

　　E、影像学检查

　　6、儿童原发型结核病最常见临床表现是

　　A、肝脾肿大和皮疹

　　B、反复呕吐和惊厥

　　C、贫血和营养发育差

　　D、慢性咳嗽和慢性腹泻

　　E、不规则发热和精神萎靡、体重不增，食欲不振

　　7、婴儿原发性结核病其传染源主要来自

　　A、饮牛奶

　　B、周围自然环境

　　C、父母及家庭成员

　　D、邻居

　　E、社会人群

　　8、儿童原发型结核最常见部位是

　　A、肺部

　　B、颈淋巴结

　　C、皮肤

　　D、咽淋巴组织

　　E、肠壁淋巴组织

　　9、结核杆菌进入机体是否引起结核病，主要确定的因素是

　　A、机体细胞免疫功能强弱

　　B、机体营养及发育状态

　　C、结核杆菌的类型

　　D、结核杆菌数量

　　E、机体的体液免疫强弱

　　10、诊断儿童结核病的主要依据是

　　A、必须有可靠的临床表现

　　B、根据流行病资料、临床表现、影像学及相关检查进行综合分析

　　C、必须找到结核杆菌

　　D、必须有病理学检查依据

　　E、结核抗体必须阳性

　　11、诊断婴儿肺结核病最简便的方法是

　　A、纤维支气管镜取材涂片作抗酸染色找结核杆菌

　　B、气管、支气管、冲洗液找结核杆菌

　　C、痰涂片作抗酸染色找结核杆菌

　　D、胃液离心涂片做抗酸染色找结核杆菌

　　E、血液涂片作抗酸染色找结核杆菌

　　12、目前使用的卡介苗最原始的菌种是

　　A、田鼠结核分枝杆菌

　　B、非结核分枝杆菌

　　C、牛型结核分枝杆菌

　　D、人型结核分枝杆菌

　　E、鸟型结核分枝杆菌

　　13、结核分枝杆菌的病原学特征中，错误的描述是

　　A、结核杆菌是不运动杆菌

　　B、结核杆菌是不产生芽胞的杆菌

　　C、结核杆菌是抗酸染色阳性杆菌

　　D、结核杆菌培养至少需要3～6个月才可见菌落

　　E、结核杆菌是专性需氧杆菌

　　14、结核性脑膜炎的脑脊液改变特征是

　　A、细胞数百至数千，以多核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低

　　B、粉红色，以红细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物正常

　　C、细胞数几十至几百，以单核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低

　　D、细胞数几十至几百，以单核为主，蛋白、氯化物和糖均正常

　　E、细胞数数千至数万，以多核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低

　　15、结核性脑膜炎最常侵犯的颅神经是

　　A、嗅神经和舌咽神经

　　B、滑车神经和迷走神经

　　C、三叉神经和听神经

　　D、展神经和喉返神经

　　E、面神经和动眼神经

　　16、结核性脑膜炎鞘内用药的主要指征是

　　A、晚期病例

　　B、反复惊厥，昏迷

　　C、并发脑水肿或出现脑疝

　　D、早期结核性脑膜炎

　　E、耐药性结核杆菌所致

　　17、儿童结核性脑膜炎最常见并发症是

　　A、智力低下

　　B、营养不良

　　C、脑出血

　　D、脑水肿

　　E、脑性瘫痪

　　18、诊断结核性脑膜炎首要的检查是

　　A、腰穿

　　B、结核抗体检测

　　C、PPD

　　D、头颅CT

　　E、胸片

　　19、儿童结核性脑膜炎早期表现是

　　A、高热伴呕吐和抽筋

　　B、颅神经损害

　　C、性情、性格改变

　　D、高热伴反复惊厥

　　E、昏迷和惊厥

　　20、儿童原发型肺结核少见表现是

　　A、X线片显示肺门淋巴结肿大

　　B、低体温，低体重

　　C、不规则发热、咳嗽，甚至高热

　　D、消瘦、食欲下降，精神不好

　　E、肺部可闻及干、湿啰音