2019年儿科主治医师教材考点：第五章之小儿肥胖症

　　小儿肥胖症

　　1.病因

　　①单纯性肥胖：95-97%为单纯性肥胖。高度遗传特性，父母皆肥胖，后代肥胖率达70-80%;双亲之一肥胖者，后代发生率40%

　　②继发性肥胖

　　2.好发年龄

　　婴儿期，5-6岁和青春期

　　3.临床表现

　　4.诊断

　　肥胖分度

　　小儿体重超过同性别，同身高正常儿均值的20%以上者可以诊断肥胖。20-29%者轻度肥胖;30-39%中度肥胖，40-59%重度肥胖，超过60%为极度肥胖

　　5.治疗

　　低脂肪，低碳水化合物，高蛋白食谱。合理运动。

　　不提倡药物和外科手术治疗

　　6.预防

　　合理喂养

　　随堂小练：

　　男童，两岁，体重20kg，身长86cm，该小儿诊断为

　　A.体重超重

　　B.正常

　　C.身长异常

　　D.体重异常

　　E.身材不匀称

　　『正确答案』A

　　体检重点之一应是

　　A.皮下脂肪分布情况

　　B.皮下肌肉分布情况

　　C.皮肤弹性

　　D. 肌肉弹性

　　E.以上均不是

　　『正确答案』A

　　病史询问重点

　　A.家族史

　　B.疾病史

　　C.环境史

　　D.生长史

　　E.预防接种史

　　『正确答案』A

　　常规检查

　　A.血钙

　　B.血脂

　　C.血磷

　　D.染色体

　　E.骨龄

　　『正确答案』B