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2019年儿科主治医师教材考点:第三章症状与体征之发热

来源:考试网    2018-10-08   【

  发热

  1.定义:低热(37.5~<38℃);中度发热(38~39℃);高热(39~41℃);超高热(>41℃)

  2.发热类型

稽留热

高热持续≥39℃达数天或数周

伤寒、大叶性肺炎

弛张热

高热在24小时内波动≥2℃

败血症、结核病、化脓性感染

双峰热

高热曲线在24小时内有两次小波动

黑热病、疟疾

波状热

体温呈波浪或者起伏状发热

布氏杆菌病、恶性淋巴瘤

周期热

高热期和无热期各持续若干天,周期性交替

回归热

  3.发热的病因

  (1)感染性疾病:细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等等。

  (2)非感染性疾病:风湿性疾病、术后、创伤、肿瘤等致热源引起的发热。脱水热、剧烈运动引起的发热、中暑、血清病。

  (3)分类不明的疾病。

  4.诊断

  病史+伴发症状+体征

  5.鉴别诊断

  (1)首先确定是真性发热

  (2)询问病史

  (3)实验室检查:常规检查(血尿便常规);PPD实验、血沉、尿便培养、咽拭子、血培养阳性、血清抗体检查、骨穿、活检等。

  6.处理原则

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